לְמַמֵן

מינהל תביעות ביטוח

יש חשיבות ניכרת לניהול תביעות ביטוח, שכן זמן התגובה לתביעות אלה יכול להיות ארוך, וקיים סיכון גבוה לדחיית התביעה אם הניירת לא ממולאת כהלכה. ניתן למתן בעיה זו על ידי הקפדה על תהליך ניהול תביעות ספציפי. ליבת זרימת התהליך הזו היא רשימת פעולות שיש להשלים לפני שניתן יהיה להגיש תביעה כלשהי. הימצאות רשימת ביקורת מונעת מהחברה צעד מרכזי העלול להפריע להסדר התביעות. כמו כן, יש לכלול צעדים אחרים לרישום העסקה הנלווית ולהקטנת הסיכון להפסדים עתידיים מסוג דומה. רשימת הבדיקה צריכה לכלול את הפריטים הבאים:

  • פריטים . ציין את העלות המשוערת, עלות ההחלפה והעלות המוערכת של כל פריט שייכלל בתביעה, וכן את מקורות המידע הזה.

  • הצטברות עלויות . צברו את כל העלויות הנלוות שנגרמו לחברה במהלך האירוע, ועבורן ניתן יהיה לתבוע החזר כספי.

  • פרטי יצירת הקשר של המתאם . משוך מהרשומות את שם מתאם התביעות שאליו יש ליצור קשר, וודא שמידע זה עדיין נכון.

  • התראות פנימיות . הודע לאנשים בתוך החברה העשויים להזדקק לרשום את ההפסד הנלווה, או להודיע ​​למשקיעים או להנהלה הבכירה על המצב.

  • ניתוח בעיות . בדוק את סיבת התביעה ובדוק האם ניתן לנקוט בצעדים בכדי למנוע אובדן מסוג זה שוב.

  • הגנה על נכסים . וודא כי לא יכול להיגרם נזק נוסף לנכס הפגוע. לדוגמא, העבר נכס שנפגע במים למקום יבש. אחרת, המבטח ישלם רק עבור סכום הנזק שנגרם בתחילה.

על מנת להבטיח את ביצוע הצעדים הללו, הכן מדי פעם ביקורת פנימית לבדיקת עמידה ברשימה.

יתכן שלחברה המתמקדת בנושאים אחרים יהיה צד שלישי לנהל את תביעות הביטוח שלה. אם כן, דאגו שיהיה לכם תהליך ניטור כדי לוודא שהתביעות מוגשות במדויק ובזמן, וכי חלק גבוה מההגשות משולמות.